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Los sofocos de la menopausia, y el riesgo cardiovascular. Dra Olga Marega. Septiembre 2018

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Sofocos de la menopausia y riesgo cardiovascular.

 Dra Olga Marega, Septiembre 2018

Los cambios hormonales responsables de la menopausia, son frecuentemente los responsables de los síntomas a corto plazo que padecen muchas mujeres (síntomas vasomotores),  y también de los síntomas y enfermedades que aparecen a largo plazo ( enfermedad cardiovascular, osteoporosis, síndrome urogenital, deterioro cognitivo, etc).Los llamados síntomas vasomotores, son los molestos  bochornos o sofocos y la sudoración nocturna que aparecen en el 75% de las mujeres menopaúsicas.

Hoy en día,  no solo se los consideran como  síntomas molestos que afectan la calidad de vida de las mujeres que los padecen, sino que se valoran como marcadores del mal funcionamiento  endotelial, y en consecuencia, se  los asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Entonces, cuando estos síntomas molestos están presentes,  además de atenderlos y tratarlos para  devolverles el bienestar a la mujer, debemos alertarnos sobre  su salud cardiovascular, y  realizar una derivación oportuna al especialista en cardiología para que pueda hacer los controles indicados según los factores de riesgo personales y familiares que tenga la persona.

Es importante realizar un Eco Doppler de las arterias carótidas y controlar el nivel de lípidos en sangre, para controlar el riesgo de daño vascular.

Y fundamentalmente hacer un cuidadoso control de los hábitos dietarios,  e indicar algún tipo de actividad física. Las recomendaciones de la IMS (International Menopause Society) indican 250 horas de actividad regular y constante en las mujeres de la edad media de la vida.

No olvides de realizar los controles de rutina adecuados a tu edad. El profesional de tu confianza podrá  ayudarte a transitar saludablemente esta etapa de la vida.

Dra. Olga Marega
Médica  especialista consultora en Obstetricia-Ginecología.
Especialista en Sexología clínica. Máster en Sexualidad Humana.
Co. coordinadora Filial La Costa de  ASSES (Asociación Argentina de Sexología y Educación  Sexual)
Mail: olgamarega@gmail.com Web: www.sexualidadyeducacion.com

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“ Disfunción erectil ” Dra Olga Marega- Septiembre 2018

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“ Disfunción erectil ” Dra Olga Marega- Septiembre 2018

Disfunción eréctil (DE)

 

Dra. Marega Olga Septiembre 2018

Que es la DE?

Según el DSM 5, por  lo menos uno de los tres siguientes síntomas  deben ser experienciados en casi todos o todos las ocaciones de actividad sexual

  • Marcada dificultad de obtener una erección durante la actividad sexual.
  • Marcada dificultad en mantener una erección hasta completar la actividad sexual.
  • Marcada debilidad de la rigidez erectil

Mínimo de 6 meses de duración, le debe causar distress al paciente, y no debe ser consecuencia un un traumatismo severo físico o emocional

Causas?

  • Biológicas: relacionadas con problemas que afectan la biología del cuerpo físico. Enfermedades locales o generales como diabetes, hipertensión, dislipemia, Trastornos metabólicos y hormonales. Medicamentos y Malos hábitos dietarios y de actividad física,  etc
  • Psicológicas. La mayoría son Situacionales (stress, miedo a repetir el fracazo, rol de espectador, etc). Distintas situaciones individuales que provocan distracción, de los estímulos eróticos
  • Relacionales o de pareja- situacionales. Falta de interés de la pareja, problemas físicos (cáncer, embarazo, menopausia, depresión, etc),  o psicológicos de la pareja. Parejas con conflico, o con mucho amor y armonía general pero deserotizadas, etc.

En la consulta profesional se investiga cuidadosamente todos los factores individuales

Que hacer?: Hoy en día se considera  a la DE no solo un problema de salud sexual, sino un SIGNO DE ALARMA de DAÑO VASCULAR. Se debe  estudiar conjuntamente con un profesional de cardiología, además de un  profesional de urología o sexólogía. La persona puede tener daño vascular generalizado. En estos casos la DE puede predecir un infarto o un Accidente Cardio Vascular (ACV)

Tratamiento:

Es muy importante ajustar el tratamiento a la problemática individual, de cada persona, y de cada pareja. Cuando hablo de pareja, me refiero a parejas homo o heterosexuales.

  • HABITOS (actividad física. Circunferencia cintura. Alimentación)
  • CONTROL DEL STRESS. Aprender recursos para manejar las situaciones estresogenas de la vida.
  • PAREJA (seguridad, sentirse deseado, seducción, trofismo genital femenino)
  • COMUNICACIÓN. Juegos, uso de cosmética sensorial, cambiar los escenarios eróticos, etc)
  • TERAPIA SEXUAL_ Recursos para distraer al distractor “Rol de espectador” o “temor por repetir el fracazo”
  • MEDICACIÓN_ Sildenafil. Tadalafilo a bajas dosis de toma diaria.
  • PERDER EL MIEDO Y HACER una CONSULTA PROFESIONAL

Dra. Olga Marega
Médica  especialista consultora en Obstetricia-Ginecología.
Especialista en Sexología clínica. Máster en Sexualidad Humana.
Co. coordinadora Filial La Costa de  ASSES (Asociación Argentina de Sexología y Educación  Sexual)
Mail: olgamarega@gmail.com Web: www.sexualidadyeducacion.com

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Congreso FASGO 2018 – 5 de Septiembre 2018

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Congreso FASGO 2018
Congreso de Federación Argentina de Sociedades de obstetricia y Ginecología

Del 05 al 07 de Septiembre en Córdoba, Argentina
Participación como Experta Dra. Olga Marega en Foro de discusión de ginecología:
DIVERSIDAD SEXUAL.

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Taller: Cuidado del piso pélvico – 14 de Agosto 2018

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Taller: Cuidado del piso pélvico.

Dirigido a mujeres de todas las edades que deseen aprender estrategias para mantener saludables las funciones de su pelvis en todas las etapas de su vida, y también recursos de relajación general.

Lugar: hotel Mulem. Santamarina 380 Tandil.
Fecha y horario. martes 14 de Agosto de 19 a 20,30 hs.
Precio: $ 250. Pago contado o con tarjeta de crédito
Concurrir con ropa cómoda deportiva
Cupos limitados
Inscripción antes de 21 hs de lunes 13.

Olgamarega@gmail

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$250,-

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Taller: Cuidado del piso pélvico – 14 de Agosto 20182018-12-28T22:22:46+00:00

2do Congreso Internacional de Sexología de Puerto Rico – 1 de Febrero 2019

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2do Congreso Internacional de Sexología de Puerto Rico

1 y 2 de febrero de 2019 en la Universidad del Este en Carolina, Puerto Rico
Participación Dra Amelia del Sueldo y Olga Marega en Simposio y talleres.

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“ La Innovación en la Seducción ” Dra Olga Marega- Agosto 2018

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La Innovación en la Seducción ” Dra Olga Marega- Agosto 2018

La innovación en la seducción

Dra Olga Marega Agosto 2018

Muchas veces veo en la consulta parejas que se quieren, cuidan y respetan, pero no se desean. Por distintas razones, el erotismo ha pasado a un segundo lugar en sus vidas de relación.  Algunas se resignan, otras lo toman como algo natural y normal, y otras desean buscar una solución a su problema, cuando lo consideran un problema. A veces es un problema para un solo miembro de la pareja, y el otro acepta su voluntad con resignación, o con disconformidad, y esto se convierte en un generador silencioso de conflictos en otras áreas de la relación.

Los problemas tienen soluciones, cuando son planteados como tales y se asume una actitud de cambio, para buscar otras alternativas y encontrar el bienestar en la pareja.

La terapia sexual breve ofrece alternativas de solución desde un lugar neutral y profesional

El juego y  la cosmética sensorial, pueden actuar como disparadores del deseo sexual.

A través del juego, las personas pueden  innovar  el erotismo utilizando otras formas de comunicación en un  escenario lúdico,  relajado y creativo.

Representando distintos roles de seducción las personas  pueden descubrir y expresar fantasías sexuales mostrándose mas audaces y desinhibidas,  porque son los personajes  (no ellas) quienes juegan ese rol. También es un recurso muy efectivo que ayuda a focalizar la atención en los estímulos y así poder distraer al distractor; es decir, alejar los pensamientos distractores  que controlan  y/o censuran la performance sexual en muchas personas.

Los productos cosméticos que estimulan los sentidos (aceites, velas aromáticas, esencias, etc) son herramientas que facilitan el placer mas allá de la genitalidad, además de proveer un estado de relajación y bienestar, que facilitan el “dejarse sentir”.

Dra. Olga Marega

Médica  especialista consultora en Obstetricia-Ginecología.
Especialista en Sexología clínica. Máster en Sexualidad Humana.
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“Cuidado del piso pélvico femenino” Dra Olga Marega- Agosto 2018

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Cuidado del piso pélvico femenino” Dra Olga Marega- Agosto 2018

Que es el piso pévico y como esta formado?

La anatomia y funcionalidad del piso de la pelvis es muy compleja. Y la repercusión individual sobre su estado de salud  urinaria, ginecológica y sexual, también lo son.  

El piso pelvico esta formado por huesos, musculos, fascias, y organos del aparato ginecológico, urinario, y digestivo (recto y ano).  El cuidado de su anatomia y fisiología  es crucial para el cuidado de su salud integral.

 Funciones del piso pélvico y sus consecuencias cuando se afecta su salud:

  • Contención de estructuras pélvicas (prolapso. Incontinencia)
  • Micción (incontinencia)
  • Defecación (constipación)
  • Sexualidad (disfunciones sexuales- anorgasmia, vaginismo, desorden del deseo sexual)
  • Fertilización (esterilidad)
  • Embarazo (Sobrepeso. Embarazo gemelar. Hidramnios)
  • Parto y alumbramiento. Fetos grandes o partos prolongados. (dispareunia. Incontinencia)

Modificaciones de anatomía y funciones:

  • Edad-menopausia
  • Embarazo y puerperio
  •  

Que podemos hacer?

  • Informarnos de fuentes confiables
  • Alimentación. Ingesta de líquidos
  • Hábitos generales y posturales
  • Evitar sobrepeso
  • Evitar exceso de calor (ropa deportiva, etc)
  • Evitar exceso de presión (bicicleta, etc)
  • Higiene
  • Abdominales
  • Formas de defecar y miccionar
  • Parto y puerperi
  • Trofismo uro-genital

Estar  debidamente informada es facilita conocer los “cambios” y sus “riesgos” que sufre la mujer en su cuerpo  durante el embarazo, enfermedades, menopausia, etc

Hay ejercicios que ayudan a mantener la sana funcionalidad de la musculatura pélvica, responsable de la continencia  vesical y orgasmos genitales.

También hay hábitos  posturales  y generales que ayudan a mantener la salud del piso pélvico en las distintas edades y etapas de la vida.

El daño de las estructuras fasciales y musculares puede afectar la salud uro-ginecológica y sexual por falta de contención, por debilidad, por demora o corte de la transmisión nerviosa.

Cada mujer podrá manifestar el daño de una manera diferente, a veces de manera muy explícita y otra más sutil. Lo cierto es que desde el lugar profesional del cuidado de la salud de la mujer “no debemos omitir el interrogatorio ni el examen del piso pélvico” en su anamnesis sexual.

Dra. Olga Marega

Médica  especialista consultora en Obstetricia-Ginecología.
Especialista en Sexología clínica. Máster en Sexualidad Humana.
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Congreso AACOG 2018 – 29 de Agosto 2018

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Congreso AACOG 2018. Congreso Internacional de Controversias en Obstetricia y Ginecología.

10° Congreso Internacional de Controversias en Obstetricia y Ginecología.
12° Congreso Argentino de Controversias en Obstetricia y Ginecología.

DIÁLOGO 12: “ Mitos y Realidades en Sexualidad

Miercoles 29 de Agosto 12:30-13:30 hs ,
Salon el Mirador Acoyte 754 Caba, Parque Centenario.
Recomendamos asistir con 30 min de anticipación.

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“Vacunación en Enfermedades Respiratorias. Dra. Florencia Bruggesser_ Junio 2018

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“Vacunación en Enfermedades Respiratorias. Dra. Florencia Bruggesser_ Junio 2018

VACUNACIÓN EN ENFERMEDADES RESPIRATORIAS.

Dra Florencia Bruggesser. Junio 2016

La vacunación es un derecho, pero también implica una responsabilidad para estar protegido y evitar la transmisión de enfermedades respiratorias. El propósito de la vacunación es reducir las complicaciones, hospitalizaciones, muertes y secuelas ocasionadas por el virus Influenza (gripe), neumonía y enfermedad neumocócica invasiva en la población de riesgo.

El neumococo y el virus de la gripe son las dos infecciones respiratorias con mayor imparto en nuestra sociedad y son las dos prevenibles a través de vacunas.

El neumococo es capaz de producir diferentes formas de enfermedad respiratoria, no solo neumonía, sino también otitis, sinusitis y bronquitis; como así también formas graves como afectación de las meninges, sistema nervioso central, sangre y pleura.

Se estima en nuestro país que hay 200.000 neumonías por año en adultos y es más frecuente en mayores de 65 años. De estas neumonías el 60% requiere internación para el manejo de la enfermedad y hasta un 20-25 % la interacción será en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). En cuanto a la mortalidad por neumonía varía entre menos del 10% hasta 30% en quienes se internan en UCI.

En cuanto a la gripe, esta causa epidemias que se reiteran anualmente. Afecta entre un 10-30% de la población en nuestro país anualmente y es causa de hospitalización y muerte, sobre todo en los grupos que tienen alto riesgo de sufrir las complicaciones (niños pequeños, embarazadas, ancianos y enfermos crónicos). Según los datos de la Organización Mundial de la Salud, las epidemias causan cada año 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y unas 250.000 a 500.000 muertes. El 80-90% de las muertes asociadas a gripe se dan en adultos mayores, principalmente mayores de 65 años. Entre las complicaciones más frecuentes se encuentran: neumonitis, neumonía bacteriana y descompensación de enfermedades crónicas cardiovasculares, respiratorias y/o metabólicas (diabetes). Como el virus de la gripe muta todos los años, lo cual hace necesario la revacunación anualmente, idealmente en los meses de otoño.

Dentro de los grupos que tienen mayor riesgo de sufrir neumonía y sus complicaciones, y por lo tanto los que tienen indicación de vacuna antigripal y neumocócica, son los extremos de la vida (<2 años y > de 65 años) y adultos con factores de riesgo como: Enfermedades respiratorias (EPOC, asma, etc), Enfermedades cardíacas (enfermedad coronaria, cardiopatías congénitas, etc.), Inmunodeficiencias (VIH, oncohematológicos y trasplantados), obesos, diabéticos, insuficiencia renal crónica, alcoholismo, enfermedad hepática crónica, tabaquismo y  embarazadas.

Hay que resaltar que las vacunas, tanto de la gripe como las del neumococo, son seguras, tienen muchos años de experiencia en su utilización, ambas son inactivadas y el efecto adverso más frecuente es el dolor local (sitio de aplicación) y la fiebre de no más de 48 hs. Y ambas vacunas son eficaces para prevenir las complicaciones e internaciones por estas patologías.

En embarazadas a partir de la semana 20 de gestación, se aplica otra vacuna más, la triple bacteriana acelular, que incluye difteria, tétanos y pertussis, con el objeto de disminuir la mortalidad en bebes menores de seis meses por tos convulsa (conocida también como tos ferina o coqueluche). Los anticuerpos maternos transferidos transplacentariamente podrían proporcionar protección contra la tos ferina en los primeros meses de vida y disminuir el riesgo de sufrir complicaciones y morir.

Florencia Bruggesser. Medica infectóloga.  MN: 114088 –  MP:81831

Consultorios de la Nueva Clínica Chacabuco

Maipú 370, Teléfono: 0249 444-8444

Tandil, Argentina

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“Vacunas HPV, mujer y varón. Dra. Florencia Bruggesser_ Junio 2018

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“Vacunas HPV, mujer y varón. Dra. Florencia Bruggesser_ Junio 2018

VACUNACIÓN. HPV en mujeres y varones.

Florencia Bruggesser. Junio 2018

Infección por Virus del Papiloma Humano (VPH), es una de las Infecciones virales de Transmisión Sexual (ITS) más frecuente en el mundo.

El VPH es altamente transmisible y la mayoría de las mujeres y hombres sexualmente activos adquirirán infección por VPH en alguna vez en la vida. Los VPH se dividen en oncogénicos y no oncogénicos según su capacidad de producir tumores. Causan tumores benignos y malignos: Verruga Genital, Papilomatosis Respiratoria; Cáncer de Cuello de Uterino (CCU), Vagina, Vulva, Ano, Pene, Orofaringe.

El CCU: causa aproximadamente 5.000 casos de CCU y 2000 muertes por año.

En Argentina están disponibles las vacunas bivalentes (solo protege contra cáncer) y tetravalente (agrega protección contra las verrugas genitales).

La vacuna contra el VPH fue incorporada al Calendario Nacional de Vacunación (CNV) en el año 2011, destinada a las niñas de 11 años (nacidas a partir del año 2000), con el propósito de disminuir la incidencia y mortalidad por CCU. En el año 2014 paso de vacuna bivalente a cuadrivalente con el beneficio adicional de prevención de verrugas genitales. En el año 2015, se decide simplificar el esquema a dos dosis (0-6 meses). Y finalmente en 2017 se agrega la vacunación en varones, para reducir de la transmisión del virus y amplia la prevención de las enfermedades asociadas al VPH en ambos géneros.

La aplicación de estas vacunas no exime a las mujeres del tamizaje periódico (PAP) para detectar cáncer cervical o sus precursores. Si bien el mayor beneficio en    la prevención a                  través de la vacunación se obtiene administrándolas previo        al inicio   de la vida sexual activa, se puede aplicar según indicación médica, pero en un esquema de 3 dosis.

Son seguras y tienen pocos efectos adversos.

Florencia Bruggesser. Medica infectóloga.  MN: 114088 –  MP:81831

Consultorios de la Nueva Clínica Chacabuco

Maipú 370, Teléfono: 0249 444-8444

Tandil, Argentina

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