Desorden orgásmico femenino (FOD)
Dra. Olga Marega

El desorden orgásmico femenino (female orgasmic disorder FOD), o más conocido en nuestro medio como anorgasmia, es el segundo desorden sexual mas prevalente en las mujeres después del desorden del deseo sexual hipoactivo.
El DSM5, manual internacional de definiciones psiquiátricas, en su última versión publicada en Mayo del año 2013, lo define de la siguiente manera: …”marcado retraso, infrecuencia, o ausencia de orgasmos en casi todas las ocasiones de actividad sexual, y cuando la intensidad de las sensaciones orgásmicas están marcadamente reducidas. Es muy importante que los síntomas hayan persistido por un mínimo de 6 meses, y que causen clínicamente un significativo distress en lo individual”
El ser causante de distress y malestar personal es lo más significativo de esta disfunción, ya que afecta la calidad de vida de la mujer que padece la dificultad sexual, y en muchos casos también de su pareja.
Según un estudio realizado en la Universidad de Cleveland (Characterization of orgasmic difficulties by women. Focus group evaluation. Sheryl Kingsberg,…) publicado en la revista de medicina sexual (The Jounal of Sexual Medicine, volumen 10, number 9, 2013) de ISSM, la emoción más significativa que comparten la mayoría de las mujeres que no tienen orgasmo es la frustración. Este sentimiento negativo asociado a la actividad sexual deja en la mujer el recuerdo de un hecho doloroso, que no desea repetir. De esta manera, la anorgasmia se asocia a la falta de deseo sexual. No se desea lo que no es placentero.
La mujer que no disfruta plenamente de las relaciones sexuales, no desea repetir experiencias que le dejan un sabor amargo a ella, y también muchas veces a su pareja. Por ésta razón evitan los encuentros, y muchas veces también evitan decirles a sus parejas la verdad por temor a ser mal juzgadas (como frígidas), o para no herir susceptibilidades.
El orgasmo es una etapa de la respuesta sexual femenina, considerada muy importante desde lo emocional, así como también desde lo físico, para la mayoría de las mujeres.
Hay distintos tipos de orgasmo: genitales, extra genitales, únicos y múltiples.
Biológicamente hablando cada mujer sana es capaz de experimentar la experiencia del orgasmo. Hay en algunas condiciones físicas genitales que al afectar a los músculos y mucosas que intervienen para que la mujer tenga un orgasmo, pueden ser responsables de anorgasmia. También hay causas sistémicos (hormonales, farmacológicos, enfermedades, etc) que pueden dificultar el orgasmo en las mujeres de todas las edades.
En general, toda mujer tiene la capacidad biológica sin importar su edad, de tener un orgasmo, si esta respetada la integridad anatómica y funcional del complejo clítoreo-uretral genital, estructura que se ha encontrado en los últimos estudios publicados, responsable del placer genital femenino.
En algunos casos se necesita corregir algún trastorno físico local (que pueda afectar la integridad del complejo citado), o la situación hormonal cuando esta disminuida, por ejemplo en la menopausia, indicando estrogenoterapia local, o sustitutos (cuando están contraindicados) para recuperar el trofismo genital necesario para que se cumplan los cambios fisiológicos necesarios para tener la experiencia del orgasmo. También tener en cuenta medicamentos que puedan interferir con el orgasmo como algunos antidepresivos.
En otros casos se necesita re educar a la mujer (y en muchos casos a su pareja), para que aprenda a conocer sus tiempos y sus estímulos más efectivos para tener un orgasmo.
La terapia sexual breve ayuda a las mujeres y sus parejas a aprender sobre su sexualidad. Esto ayuda a afianzar la intimidad y comunicación necesarias para tener una vida de relación sana y satisfactoria. Lo cierto es que la mayoría de las mujeres, y también los varones, no conocen sobre su sexualidad, sobre las diferencias entre los sexos en cuanto a los tiempos y tipos de estímulos.
Lo más importante es hablar sobre el tema con la pareja, y hacerse responsable del propio placer, hablando, consultando con fuentes idóneas, y aprendiendo.
El placer es un derecho que todos y todas tenemos sin importar la edad que tengamos, ni nuestra condición general o sexual. Solo depende de nosotros/as que le permitamos entrar a enriquecer nuestras vidas personal y de relación.

Dra. Olga Marega
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Médica especialista consultora en Obstetricia-Ginecología.
Especialista en Sexología clínica. Máster en Sexualidad Humana.

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